1 范圍
本標準規(guī)定了醫(yī)療機構(gòu)的術(shù)語和定義、消防安全基本要求和內(nèi)部特定場所的消防安全基本要求。
本標準適用于各類醫(yī)療機構(gòu)的消防安全管理。
2 規(guī)范性引用文件
下列文件中的條款通過本標準的引用而成為本標準的條款。凡是注日期的引用文件，其隨后所有的修改單（不包括勘誤的內(nèi)容）或修訂版均不適用于本標準，然而，鼓勵根據(jù)本標準達成協(xié)議的各方研究
是否可使用這些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本適用于本標準。
GB/T 5907 消防基本術(shù)語第一部分
GB/T 14107 消防基本術(shù)語第二部分
GB 20286 公共場所阻燃制品及組件燃燒性能要求和標識
GB 50016 建筑設(shè)計防火規(guī)范
GB 50222建筑內(nèi)部裝修設(shè)計防火規(guī)范
GA 503 建筑消防設(shè)施檢測技術(shù)規(guī)程
GA 587 建筑消防設(shè)施的維護管理
GA 588 消防產(chǎn)品現(xiàn)場檢查判定規(guī)則
GA 654 人員密集場所消防安全管理
GA 767 消防控制室通用技術(shù)要求
JGJ 49綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范
3 術(shù)語和定義
GB/T 5907、GB/T 14107、GB 50016、GA 654和JGJ 49確立的以及下列術(shù)語和定義適用于本標準。
3.1 醫(yī)療機構(gòu)medical institution
經(jīng)登記取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，從事疾病診斷、治療活動的機構(gòu)。
3.2 消防設(shè)施、器材 fire equipment and facilities
建筑內(nèi)設(shè)置的用于火災報警、防煙排煙和滅火、人員疏散、逃生等設(shè)施、器材的總稱。
4消防安全基本要求
4.1 一般規(guī)定
4.1.1 醫(yī)療機構(gòu)中建筑物的建設(shè)、醫(yī)療機構(gòu)的日常運行應(yīng)貫徹“預防為主、防消結(jié)合”的消防工作方針，提高自防自救能力，保障消防安全。
4.1.2 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立消防安全責任制，根據(jù)機構(gòu)自身情況設(shè)立安全管理部門或配備安全管理人員，并研究制定本機構(gòu)不同層次應(yīng)對火災的應(yīng)急預案。
4.1.3 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對新員工進行上崗前的消防培訓。醫(yī)療機構(gòu)的從業(yè)人員應(yīng)接受培訓，了解消防常識、火災基本知識，提高對火災的認識，懂得本單位和本崗位工作中的火災危險性，懂得預防火災的措施，懂得火災的撲救方法和火災時的疏散方法；在火災時，會報火警（1 1 9火警電話），會使用滅火器，會滅初起火，會組織逃生和疏散病患及陪護人員。
4.1.4 醫(yī)療機構(gòu)工作人員發(fā)現(xiàn)火情時，應(yīng)立即撥打119電話報警，并同時報告醫(yī)療機構(gòu)的負責人，立即組織滅火或疏散。
4.1.5 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)通過多種形式開展經(jīng)常性的消防宣傳與培訓。應(yīng)在本機構(gòu)的公眾活動場所的明顯位置通過圖畫、視頻等形式向公眾介紹本機構(gòu)避難場地及各場所的消防應(yīng)急疏散方法、路徑、通道，宣傳火災危害、防火、滅火、應(yīng)急疏散等知識。
4.1.6 醫(yī)療機構(gòu)新建、擴建及裝修改造時，其防火設(shè)計應(yīng)符合國家現(xiàn)行消防技術(shù)標準的要求。施工期間應(yīng)注意防火并遵守國家及地方有關(guān)工程建設(shè)消防工作的要求。建成工程應(yīng)經(jīng)消防驗收合格后，方可投入使用。
4.1.7 為醫(yī)療機構(gòu)及其建筑物設(shè)置的消防車道、建筑間的防火間距和消防車作業(yè)場地不應(yīng)被占用，室外消火栓不應(yīng)被埋壓。室外消火栓和消防水泵接合器的標識應(yīng)明顯清晰，其周圍不應(yīng)停放車輛等影響消防車?？俊⑷∷蚬┧鳂I(yè)的物體。
4.1.8 建筑內(nèi)已有的防火分區(qū)及其防火分隔物、所設(shè)置的消防設(shè)施和滅火與逃生器材等，不應(yīng)擅自拆改或移動。室內(nèi)消火栓箱內(nèi)的水槍、水帶及按鈕、消防軟管卷盤應(yīng)齊全、完好、便于取用，無霉變等，接口無損壞、堵塞現(xiàn)象；室內(nèi)滅火器的放置位置應(yīng)醒目、便于取用，數(shù)量、規(guī)格型號符合本場所的滅火需要，并應(yīng)定期檢查和更換。
4.1.9 應(yīng)在醫(yī)療機構(gòu)建筑內(nèi)不同區(qū)域的明顯位置設(shè)置該區(qū)域的安全疏散指示圖，指示圖上應(yīng)標明疏散路線、安全出口、人員所在位置和必要的文字說明。消防應(yīng)急照明、燈光疏散指示標志和消防安全標識應(yīng)完好、有效，不應(yīng)遮擋。損壞時應(yīng)及時維修、更換。
4.1.10 建筑內(nèi)的疏散門和樓梯間的門不應(yīng)被鎖閉，禁止占用、堵塞疏散走道和樓梯間，安全出口、疏散走道、疏散樓梯上不應(yīng)安裝柵欄；當確需控制人員出入或設(shè)置門禁系統(tǒng)時，應(yīng)采取措施使之能在火災時自動開啟或無需管理人員幫助即能從內(nèi)部向疏散方向開啟。
常閉式防火門應(yīng)保持關(guān)閉。走道等部位需要經(jīng)常保持開啟狀態(tài)的防火門，應(yīng)保證其火災時能自動關(guān)閉；自動和手動關(guān)閉的裝置應(yīng)完好有效。
4.1.11 醫(yī)療機構(gòu)建筑的內(nèi)部裝修材料和臨時裝飾性材料或分隔組件的燃燒性能要求和標識應(yīng)符合GB 50222和GB 20286的規(guī)定。建筑內(nèi)部裝修確需改變原設(shè)計的，應(yīng)經(jīng)有關(guān)部門核準并不應(yīng)影響消防設(shè)施的正常使用或遮擋消防設(shè)施．不應(yīng)改變疏散門的開啟方向或減少安全出口、疏散出口的數(shù)量和寬度，影響疏散通行。
4.1.12 醫(yī)療機構(gòu)使用的建筑消防產(chǎn)品，其質(zhì)量應(yīng)符合相關(guān)國家標準或行業(yè)標準的規(guī)定，且應(yīng)符合GA 588規(guī)定的市場準入要求。
4.1.13 醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的消防設(shè)施和消防電源，應(yīng)由具有相應(yīng)資格的人員按照GA 587的規(guī)定對其進行管理和維護，使其始終處于正常運行狀態(tài)。維修時，應(yīng)采取相應(yīng)的保護措施，并應(yīng)在維修后立即恢復到正常運行狀態(tài)。
4.1.14 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)每年委托具有相關(guān)資質(zhì)的機構(gòu)對其消防設(shè)施進行全面檢測，消防設(shè)施的檢測應(yīng)按GA 503的規(guī)定進行。
4.2 消防安全責任
4.2.1 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)確定本單位及其各部門的消防安全責任人，并明確各級、各崗位消防安全責任人的職責。消防安全責任人應(yīng)履行各自的消防安全職責。
4.2.2 醫(yī)療機構(gòu)的消防安全責任人應(yīng)由該醫(yī)療機構(gòu)的法定代表人或者主要負責人擔任，各部門的負責人是本部門的消防安全責任人。消防安全責任人可以根據(jù)需要確定本單位或本部門的消防安全管理人。
4.2.3 醫(yī)療機構(gòu)的消防安全責任人、消防安全管理人應(yīng)經(jīng)過消防安全專門培訓。消防控制室值班員和消防設(shè)施操作維護人員經(jīng)過消防職業(yè)培訓并持證上崗。保安人員應(yīng)掌握防火和滅火的基本技能。電氣焊工、電工、易燃易爆危險物品操作人員應(yīng)熟悉本工種操作過程的火災危險性，掌握消防基本知識和防火、滅火基本技能。
4.2.4 醫(yī)療機構(gòu)租賃的建筑物應(yīng)經(jīng)消防驗收合格；在訂立相關(guān)租賃合同時，應(yīng)依照有關(guān)規(guī)定明確各方的消防安全責任。當醫(yī)療機構(gòu)向其他機構(gòu)或個人出租建筑物時，還應(yīng)明確使用（或租用）人是其使用（或租用）范圍的消防安全責任人。
醫(yī)療機構(gòu)與物業(yè)管理單位訂立物業(yè)服務(wù)合同時，應(yīng)依照有關(guān)規(guī)定明確各方的消防安全責任。物業(yè)管理單位應(yīng)對委托管理范圍內(nèi)的消防安全管理工作負責。
4.2.5 醫(yī)療機構(gòu)的消防安全責任人對本單位的消防安全工作全面負責，并應(yīng)履行下列職責：
a）保障單位消防安全符合規(guī)定，掌握本單位的消防安全情況；
b）統(tǒng)籌安排各項活動中的消防安全管理工作，批準實施年度消防工作計劃；
c）為消防安全管理提供必要的經(jīng)費和組織保障；
d）確定逐級消防安全責任，批準實施消防安全管理制度和保障消防安全的操作規(guī)程；
e）組織防火檢查，督促整改火災隱患，及時處理涉及消防安全的重大問題；
f）根據(jù)消防法規(guī)的規(guī)定建立專職消防隊、志愿消防隊或義務(wù)消防隊，并配備相應(yīng)的消防器材和裝備；
g）針對本單位的實際情況，組織制定滅火和應(yīng)急疏散預案，并定期實施演練。
4.2.6 醫(yī)療機構(gòu)各部門、科室的消防安全責任人應(yīng)履行下列職責：
a）組織實施本部門、科室的消防安全管理工作計劃；
b）根據(jù)本部門的實際情況開展消防安全教育與培訓，制定消防安全管理制度，落實消防安全措施；
c）按照規(guī)定實施消防安全巡查和定期檢查，管理本部門、科室的消防設(shè)施；
d）發(fā)現(xiàn)和及時消除火災隱患；不能及時消除的，應(yīng)采取相應(yīng)措施并向上級消防安全責任人報告；
e）發(fā)現(xiàn)火情，應(yīng)及時報警并組織人員疏散和火災撲救。
4.2.7 醫(yī)療機構(gòu)的消防安全管理人對單位的消防安全責任人負責，實施和組織落實下列消防安全管理工作：
a）擬訂年度消防安全工作計劃、消防安全工作的資金預算和組織保障方案，并經(jīng)消防安全責任人批準，組織實施日常消防安全管理工作；
b）組織制訂消防安全管理制度和保障消防安全的操作規(guī)程，并檢查督促落實；
c）組織實施消防檢查和火災隱患整改；
d）組織實施對本單位消防設(shè)施、滅火器材和消防安全標志、消防疏散指示標志和應(yīng)急照明燈具等的維護保養(yǎng)，確保其完好有效和處于正常運行狀態(tài)，確保疏散走道和疏散出口暢通；
e）組織管理專職消防隊、志愿消防隊和義務(wù)消防隊，開展日常業(yè)務(wù)訓練；
f）組織從業(yè)人員開展消防知識、技能的教育和培訓，組織滅火和應(yīng)急疏散預案的實施和演練；
g）定期向消防安全責任人報告消防安全情況，及時報告涉及消防安全的重大問題；
h）消防安全責任人委托的其他消防安全管理工作。
4.2.8 醫(yī)療機構(gòu)的消防控制室值班員應(yīng)嚴格遵守消防控制室的各項安全操作規(guī)程和消防安全管理制度，并應(yīng)履行下列職責：
a）熟悉和掌握消防控制室相關(guān)設(shè)備的功能及操作規(guī)程，按照規(guī)定測試自動消防設(shè)施的功能，保障消防控制室設(shè)備的正常運行；
b）接到火災警報后，應(yīng)立即確認；一旦確認，應(yīng)迅速將火災報警聯(lián)動控制系統(tǒng)置于自動狀態(tài)（處于自動狀態(tài)的除外），同時撥打119報警和報告單位負責人，啟動單位內(nèi)部應(yīng)急滅火、疏散預案；
c)對故障報警信號應(yīng)及時確認，并及時排除故障；不能及時排除的，應(yīng)立即向部門主管人員或消防安全管理人報告；
d)不間斷值守崗位，做好火警、故障記錄和值班記錄。
4.2.9 醫(yī)療機構(gòu)的消防設(shè)施管理維護人員應(yīng)履行下列職責：
a)熟悉和掌握消防設(shè)施的功能和操作規(guī)程；
b)按照制度對消防設(shè)施進行檢查、維護和保養(yǎng)，保證消防設(shè)施和消防電源處于正常運行狀態(tài)，確保有關(guān)閥門處于正確位置；
c)發(fā)現(xiàn)故障應(yīng)及時排除，不能排除的應(yīng)及時向部門主管人員報告；
d)做好維護管理記錄。
4.2.10 醫(yī)療機構(gòu)的保安人員應(yīng)履行下列消防職責：
a)按照制度規(guī)定進行防火巡查，并做好記錄，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時報告；
b)發(fā)現(xiàn)火情應(yīng)及時報火警并報告主管人員，實施滅火和應(yīng)急疏散預案，協(xié)助滅火救援；
c)勸阻和制止違反消防法規(guī)和消防安全管理制度的行為。
4.2.11 醫(yī)療機構(gòu)的焊工、電工、易燃易爆危險物品管理人員應(yīng)履行下列消防職責：
a)執(zhí)行有關(guān)消防安全制度和操作規(guī)程，履行審批手續(xù)或出入庫手續(xù)；
b)落實作業(yè)現(xiàn)場的消防安全措施；
c)發(fā)生火情立即報火警并實施撲救。
4.3 消防組織
4.3.1 醫(yī)院、療養(yǎng)院和衛(wèi)生院應(yīng)建立消防安全組織和義務(wù)消防隊或志愿消防隊，義務(wù)消防隊員的數(shù)量不應(yīng)少于本單位從業(yè)人員數(shù)量的30％。門診部、衛(wèi)生所（室）、診所應(yīng)明確消防安全管理員。
4.3.2 醫(yī)院、療養(yǎng)院和衛(wèi)生院內(nèi)的消防安全管理處室或門診部、衛(wèi)生所（室）、診所的消防安全管理員，負責管理本醫(yī)療機構(gòu)的日常消防安全管理工作，督促落實消防工作計劃，消除火災隱患。
4.3.3 義務(wù)或志愿消防隊員應(yīng)掌握消防安全知識和滅火的基本技能，定期開展消防訓練，火災時應(yīng)履行撲救火災和引導人員疏散的義務(wù)。
4.4 消防安全制度
4.4.1 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)結(jié)合本單位的特點，建立健全各項消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程，并公布執(zhí)行。
4.4.2 醫(yī)療機構(gòu)的消防安全管理制度應(yīng)包括：消防安全教育、培訓，防火巡查、檢查，安全疏散設(shè)施管理，消防（控制室）值班，消防設(shè)施、器材維護管理，火災隱患整改，用火、用電安全管理，易燃易爆危險物品和場所防火防爆，專職和義務(wù)消防隊的組織管理，滅火和應(yīng)急疏散預案演練，燃氣和電氣設(shè)備的檢查和管理（包括防雷、防靜電），消防安全工作考評和獎懲，消防安全管理檔案管理和其他必要的消防安全管理內(nèi)容。
4.4.3 消防安全教育、培訓制度應(yīng)包括下列內(nèi)容：
a)利用錄像、板報、宣傳畫、標語、授課等形式，進行消防安全宣傳普及教育；
b)對新上崗和進入新崗位的員工進行上崗前消防安全培訓；
c)定期組織開展消防安全活動，分析消防安全情況，學習有關(guān)規(guī)定和消防安全知識；
d)對員工定期進行消防安全知識教育。
4.4.4 防火巡查、檢查制度應(yīng)包括下列內(nèi)容：
a)落實具體崗位的巡查和檢查的人員、確定其巡查和檢查內(nèi)容和要求；
b)規(guī)定每日防火巡查的要求，以及加強夜間防火巡查的要求；
c)規(guī)定防火巡查和檢查時應(yīng)填寫的巡查和檢查記錄與要求；巡查和檢查人員及其主管人員應(yīng)在記錄上簽名；
d)巡查、檢查中負有及時糾正違法、違章行為，消除火災隱患的責任；要求無法當場整改的，應(yīng)立即報告，并記錄存檔；
e)規(guī)定防火巡查時發(fā)現(xiàn)火情的處置程序和要求。
4.4.5 安全疏散設(shè)施管理制度應(yīng)包括下列內(nèi)容：
a)確定疏散門、安全出口門、疏散通道、避難區(qū)或避難場地、疏散樓梯或疏散樓梯間等消防安全疏散設(shè)施管理的責任人，明確規(guī)定安全疏散設(shè)施定期檢查周期及其維護要求；
b)要求消防應(yīng)急照明、燈光疏散指示標志和消防安全標識應(yīng)完好、有效，不被遮擋，及時維修、更換破損部件，糾正不正確的標識；
c)根據(jù)本單位實際情況制定確保建筑內(nèi)的疏散門和樓梯間的門不被鎖閉，疏散走道和樓梯間不被占用、堵塞的措施。
4.4.6 消防（控制室）值班制度應(yīng)包括下列內(nèi)容：
a)按月制定工作人員值班表；
b)工作人員要做好交接班，并應(yīng)要求接班人員未到崗前值班人員不得擅自離崗；
c)值班人員應(yīng)堅守崗位，不應(yīng)脫崗、替崗和睡崗，禁止值班前或在值班時飲酒或進行娛樂活動；接到火災報警信號，應(yīng)立即察看和確認，并采取相應(yīng)處置措施；
d)禁止消防控制室內(nèi)存放與建筑消防安保監(jiān)控無關(guān)的設(shè)備和物品，保證室內(nèi)環(huán)境滿足設(shè)備正常運行的要求；應(yīng)規(guī)定無關(guān)人員不得進入消防控制室，禁止非操作人員操控消防設(shè)備；
e)消防控制值班室應(yīng)具備GA 767規(guī)定的各類資料。
4.4.7 消防設(shè)施、器材維護管理制度應(yīng)包括下列內(nèi)容：
a)確定建筑室內(nèi)外消火栓、滅火器以及自動滅火系統(tǒng)、防排煙設(shè)施、火災自動報警系統(tǒng)和消防電梯、空氣呼吸器、疏散應(yīng)急照明燈具等消防設(shè)施、器材的管理人員，明確規(guī)定消防設(shè)施定期檢查周期及其維護要求；
b)規(guī)定管理人的相關(guān)責任；
c)消防設(shè)施、器材的維護管理應(yīng)建立檔案；
d)消防設(shè)施、器材除撲救火災使用外，不得挪作他用；如因特殊情況需動用消防設(shè)施、器材的，應(yīng)事先經(jīng)申報批準。
4.4.8 火災隱患整改制度應(yīng)包括下列內(nèi)容：
a)及時消除火災隱患的程序和要求、責任人；對違反消防安全規(guī)定的行為，應(yīng)責成有關(guān)人員當場改正并督促落實；對不能當場改正的火災隱患，應(yīng)及時向消防安全管理人或者消防安全責任人報告，提出整改意見；
b)消防安全管理人或者消防安全責任人應(yīng)確定整改的措施、期限和相關(guān)整改資金的落實等要求；
c)確定火災隱患未消除前，如何采取加強防范措施的要求；火災隱患整改完畢，負責整改的部門或者人員應(yīng)將整改情況記錄報送消防安全管理人簽字確認后存檔備查；
d)對公安消防機構(gòu)責令限期整改的火災隱患，應(yīng)在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫出火災隱患整改復函，報送公安消防機構(gòu)，同時存檔備查。
4.4.9 用火、用電安全管理制度應(yīng)包括下列內(nèi)容：
a)明確用火、動火管理的責任部門和責任人，用火、動火的審批范圍、程序和要求以及電氣焊工的資格要求；
b)電氣線路敷設(shè)、電氣設(shè)備安裝和維修人員應(yīng)具備的職業(yè)資格要求，不得私自設(shè)置臨時用電線路和設(shè)備；
c)定期檢查、維修各種用火、用電、用氣設(shè)備的要求，禁止帶故障運行或使用；
d)對于新增用火、用電設(shè)備的使用要求，應(yīng)要求辦理報批手續(xù)，經(jīng)檢查驗收合格后方可使用。
4.4.10 易燃、易爆危險物品和場所的防火、防爆制度應(yīng)包括下列內(nèi)容：
a)根據(jù)國家關(guān)于易燃易爆危險物品的安全管理規(guī)定制定本單位使用、儲存易燃易爆危險品時的具體要求，應(yīng)明確不了解易爆危險物品性能和安全操作的人員，不得從事操作和保管；
b)明確易燃、易爆危險物品領(lǐng)取登記和清退的程序、要求，明確易燃、易爆危險物品管理的責任部門和責任人；
c)明確易燃、易爆場所應(yīng)采取的防火、防爆措施以及做好防火、防爆設(shè)施的維護保養(yǎng)的要求。
4.4.11 專職和義務(wù)消防隊的組織管理制度應(yīng)包括下列內(nèi)容：
a)明確專職和義務(wù)消防隊的人員組成以及管理部門；
b)規(guī)定專職消防隊員每月進行一次培訓和義務(wù)消防隊員每季度進行一次培訓的相關(guān)要求；
c)規(guī)定專職和義務(wù)消防隊每半年進行一次滅火和應(yīng)急疏散演練的要求；
d)規(guī)定專職和義務(wù)消防隊員的職責，并要求應(yīng)服從管理部門的統(tǒng)一調(diào)度、指揮；
e)專職和義務(wù)消防隊應(yīng)根據(jù)人員變化情況及時進行人員調(diào)整、補充。
4.4.12 滅火和應(yīng)急疏散預案演練制度應(yīng)包括下列內(nèi)容：
a)規(guī)定滅火和應(yīng)急疏散預案演練的組織，并至少應(yīng)由消防安全責任人、管理人、部門負責人等組成滅火和應(yīng)急疏散預案演練的領(lǐng)導小組；
b)明確至少每半年組織一次滅火和應(yīng)急疏散演練，使員工熟悉滅火和應(yīng)急疏散預案、熟悉滅火方法和疏散、逃生的方法與路徑，并通過演練逐步修改完善預案；滅火和應(yīng)急疏散演練方案可報告當?shù)毓蚕罊C構(gòu)，爭取其業(yè)務(wù)指導；
c)在滅火和應(yīng)急疏散演練前，應(yīng)發(fā)布演練通知；演練時，應(yīng)在建筑入口等顯著位置設(shè)置“正在消防演練”的標志牌，避免引起慌亂；演練結(jié)束后，應(yīng)進行總結(jié)，并做好記錄；
d)在模擬火災演練中，應(yīng)落實火源及煙氣的控制措施，防止造成人員傷害。
4.4.13燃氣和電氣設(shè)備的檢查和管理制度應(yīng)包括下列內(nèi)容：
a)規(guī)定電氣設(shè)備和線路定期檢修的要求，要求發(fā)現(xiàn)問題及時報告、及時處理；
b)規(guī)定每年對避雷裝置進行全面檢測、對防靜電設(shè)施進行定期檢測的要求和方法；
c)規(guī)定使用燃氣和電氣設(shè)備的有關(guān)人員定期進行教育培訓，提高消防安全意識的要求和措施；
d)規(guī)定對燃氣設(shè)備實行定期檢查的要求和方法，對檢查的結(jié)果應(yīng)記錄存檔。
4.4.14 消防安全工作考評和獎懲制度應(yīng)包括下列內(nèi)容：
a)確定消防工作獎懲條件、標準和具體實施辦法；
b)對消防工作成績突出的部門和個人應(yīng)給予表彰和獎勵；
c)對違反消防安全規(guī)章制度的部門和個人應(yīng)進行處罰。
4.4.15消防安全管理檔案制度應(yīng)包括下列內(nèi)容：
a)明確消防檔案的制作、使用、更新及銷毀的要求及其管理責任人；
b)消防檔案應(yīng)包括消防安全基本情況和消防安全管理情況；
c)消防檔案應(yīng)詳實，全面反映消防工作的基本情況，并附有必要的圖表，根據(jù)情況變化及時更新；
d)單位應(yīng)當規(guī)定專人統(tǒng)一保管消防檔案。
4.5 火災危險源管理
4.5.1 醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的用火管理應(yīng)符合以下規(guī)定：
a)電氣焊等明火作業(yè)前，實施動火的單位和人員應(yīng)按照制度規(guī)定辦理動火審批手續(xù)；
b)實施動火的單位應(yīng)有專人負責作業(yè)現(xiàn)場的防火工作；
c)明火作業(yè)前，應(yīng)清除作業(yè)現(xiàn)場的易燃、可燃物，配置滅火器材，落實現(xiàn)場監(jiān)護人和防火分隔等安全措施；
d)明火作業(yè)后，作業(yè)現(xiàn)場負責人應(yīng)檢查現(xiàn)場有無遺留火種及未燒盡的物品；
e)在本標準5.1.1規(guī)定的容易發(fā)生火災的部位，除鍋爐房外，禁止動用明火。
4.5.2 醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的用電管理應(yīng)符合以下規(guī)定：
a)定期檢查、檢測電氣線路、設(shè)備，及時維修或更換有故障的線路和設(shè)備；禁止過負荷運行；
b)建筑內(nèi)應(yīng)按規(guī)定和審批搭接電線或增加用電設(shè)備，禁止私自安裝電閘、插座、變壓器等；電氣線路連接和設(shè)備安裝應(yīng)由具備職業(yè)資格的電工或供電專業(yè)單位負責按規(guī)定敷設(shè)線路、接線、安裝；
c)在室內(nèi)使用高溫或明火電氣設(shè)備或電器時，應(yīng)有專人監(jiān)護。
4.5.3 醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的用氣管理應(yīng)符合以下規(guī)定：
a)燃氣管道及器具的安裝、調(diào)試應(yīng)由具有相關(guān)安裝資質(zhì)的單位、人員進行，不應(yīng)私自拆除、改裝、遷移、安裝、遮擋或封閉燃氣管道及器具；
b)定期檢查燃氣管道及器具，每年更換一次膠管；
c)使用燃氣時應(yīng)有人看管，保持室內(nèi)通風良好；
d)使用燃氣前，應(yīng)確認燃氣具的開關(guān)在關(guān)閉的位置上，使用后應(yīng)關(guān)斷氣源。
4.5.4 醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)易燃、易爆危險物品的使用和保存應(yīng)符合以下規(guī)定：
a)存放易燃、易爆危險物品的場所宜獨立設(shè)置，并應(yīng)符合國家相關(guān)標準的規(guī)定；配置專人負責管理易燃、易爆危險物品；
b)易燃、易爆危險物品入庫前要進行檢查，發(fā)現(xiàn)包裝破損、跑冒滴漏現(xiàn)象的禁止入庫；
c)易燃、易爆危險物品的貯存應(yīng)按性質(zhì)分類存放，并設(shè)置明顯的標志，注明品名、特性、防火措施和滅火方法；
d)存放易燃、易爆危險物品的房間和正在使用易燃、易爆危險物品的實驗室等場所，嚴禁動用明火和帶入火種；工作人員不應(yīng)穿帶釘子、鐵掌的鞋和化纖衣服，非工作人員嚴禁入內(nèi)；
e)各部門應(yīng)按使用計劃數(shù)領(lǐng)取易燃、易爆危險物品，并根據(jù)需要限量使用，且由專人管理，集中存放。
4.6 滅火和應(yīng)急疏散預案
4.6.1 滅火和應(yīng)急疏散預案應(yīng)包括下列內(nèi)容：
a)應(yīng)急組織及其構(gòu)成、指揮協(xié)調(diào)機制；
b)應(yīng)急物資準備和存放地點；
c)火災現(xiàn)場通信聯(lián)絡(luò)、滅火、疏散、救護、保衛(wèi)等職能小組的負責人、組成人員及各自職責；
d)火警處置程序；
e)應(yīng)急疏散的組織、疏散程序和保障措施；
f)火災撲救的程序和措施、方法；
g)通信聯(lián)絡(luò)、安全防護和人員救護的組織與調(diào)度程序和保障措施。
4.6.2 各職能組應(yīng)由當班的消防安全管理人、部門主管人員、消防控制室值班人員、保安人員、義務(wù)消防隊及其他在崗的從業(yè)人員組成，其職責如下：
a)通信聯(lián)絡(luò)組：負責與消防安全責任人和當?shù)毓蚕罊C構(gòu)之間的通訊和聯(lián)絡(luò)，保障通訊聯(lián)絡(luò)順暢；
b)滅火組：發(fā)生火災立即利用消防器材、設(shè)施組織撲救；
c)疏散組：負責引導人員正確、快速疏散、逃生，協(xié)助行動不便者疏散；
d)救護組：協(xié)助搶救、護送受傷人員；
e)保衛(wèi)組：阻止與場所無關(guān)人員進入現(xiàn)場，保護火災現(xiàn)場，并協(xié)助公安消防機構(gòu)開展火災調(diào)查；
f)后勤組：負責搶險物資、器材器具的供應(yīng)及后勤保障。
4.6.3 確認發(fā)生火災后，應(yīng)立即啟動滅火和應(yīng)急疏散預案，并同時開展下列工作：
a)向公安消防機構(gòu)報火警，報警人員在報警時應(yīng)說清著火地點、部位、燃燒物品、火災狀況等；
b)消防安全責任人擔負公安消防隊到達之前指揮各職能小組開展滅火和應(yīng)急疏散等工作；
c)消防控制室接到報警后應(yīng)關(guān)閉空調(diào)系統(tǒng)，開啟排煙風機，將消防電梯降至首層；進行火災事故廣播，穩(wěn)定患者和現(xiàn)場人員情緒，引導疏散；
d)滅火組人員帶好滅火器具，撲救初起火災；
e)保衛(wèi)組人員應(yīng)在著火建筑物的出入口處設(shè)立警告標志，阻止無關(guān)人員進入；消除路障，勸阻無關(guān)人員、車輛離開現(xiàn)場，維持好建筑物外圍秩序，為公安消防隊到場展開滅火創(chuàng)造有利條件；
f)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)組織患者和現(xiàn)場人員疏散、轉(zhuǎn)移；對于能夠自主行動的患者，應(yīng)引導其按確定的路線疏散；對于不能自主行動或者由于病情嚴重不能移動的患者，由醫(yī)務(wù)人員和救護組人員按既定方案疏散、轉(zhuǎn)移；在疏散、轉(zhuǎn)移過程中應(yīng)采取必要的防護、救護措施。
5 特定場所消防安全要求
5.1 基本要求
5.1.1 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)將下列部位確定為消防安全重點部位：
a)容易發(fā)生火災的部位，包括藥品庫房、實驗室、供氧站、高壓氧艙、膠片室、鍋爐房、廚房等；
b)發(fā)生火災時危害較大的部位，包括住院部、門診部、手術(shù)部、貴重設(shè)備室、檔案資料室等；
c)對消防安全有重大影響的部位，包括消防控制室、變配電室、消防水泵房等。
5.1.2 消防安全重點部位應(yīng)設(shè)置明顯的標志，標明“消防安全重點部位”及其消防安全責任人，落實相應(yīng)管理規(guī)定，并應(yīng)符合下列規(guī)定：
a)根據(jù)實際需要配備相應(yīng)的滅火器材、裝備和個人防護器材；
b)制定和完善事故應(yīng)急處置操作程序；
c)每日進行防火巡查，每月定期開展防火檢查。
5.2 門診部與急診部
5.2.1 使用乙醚、酒精等易燃、易爆危險物品的科室應(yīng)嚴格執(zhí)行危險品領(lǐng)取登記和清退制度，按照操作規(guī)程取用和存放，避免鄰近或接觸熱源或被陽光直射。
5.2.2 導診、掛號、收費、取藥等部位應(yīng)合理布置，避免人員聚集，影響人員疏散。
5.2.3 候診區(qū)應(yīng)通過張貼圖畫、視頻等形式對候診人員宣傳防火、滅火和安全疏散、應(yīng)急逃生等消防知識。
5.3 手術(shù)部及手術(shù)室
5.3.1 醫(yī)院手術(shù)部使用的酒精、麻醉劑（如乙醚、甲氧氟烷、環(huán)丙烷）等易燃、易爆危險物品，應(yīng)嚴格執(zhí)行危險品領(lǐng)取登記和清退制度。
5.3.2 在對患者進行麻醉的場所應(yīng)有良好的局部通風。
5.3.3 應(yīng)組織專業(yè)人員對手術(shù)部的電氣設(shè)備及過濾器進行定期檢查，并及時更換老化的電氣線路和損壞的電氣插座。
5.3.4 激光等高溫儀器應(yīng)遠離易燃物品，并由專業(yè)人員負責儀器的維修、保養(yǎng)。
5.3.5 手術(shù)部不使用時，應(yīng)關(guān)閉電源和供氧設(shè)施。
5.3.6 手術(shù)部應(yīng)與醫(yī)療機構(gòu)的其他場所采取有效的防火分隔措施，減小其他場所火災對手術(shù)部的影響。
5.4 病房、重癥監(jiān)護室
5.4.1 病房內(nèi)的房門或床頭及病房公共區(qū)域的明顯位置應(yīng)設(shè)置安全疏散指示圖，指示圖上應(yīng)標明疏散路線、疏散方向、安全出口位置及人員所在位置和必要的文字說明。
5.4.2 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向新住院或觀察治療的患者介紹本區(qū)域的疏散路徑及相關(guān)安全疏散、應(yīng)急逃生常識。
5.4.3 超過2層的病房內(nèi)應(yīng)配備一定數(shù)量的防護面罩、應(yīng)急照明設(shè)備、輔助逃生設(shè)施及使用說明。
5.4.4 治療用的儀器設(shè)備應(yīng)由專人負責管理和使用；不使用時，應(yīng)切斷電源。紅外線、頻譜等電加熱器械，不應(yīng)靠近窗簾、被褥等可燃物。
5.4.5 護士站內(nèi)存放的酒精、乙酸等易燃、易爆危險物品應(yīng)由專人負責，專柜存放，并應(yīng)存放在陰涼通風處，遠離熱源、避免陽光直射。嚴格執(zhí)行危險品領(lǐng)取登記和清退制度，禁止超額儲存。
5.4.6 禁止在病房內(nèi)做飯、燒水；除醫(yī)療必須使用外，病房內(nèi)不應(yīng)使用電爐。
5.4.7 不應(yīng)擅自改變病房內(nèi)的電氣設(shè)備或在病房的線路上加接電視機、電風扇等電氣設(shè)備。
5.4.8 病房內(nèi)不應(yīng)堆放紙箱、木箱等可燃物，用過的紗布、棉球等應(yīng)暫存在指定地點，并定時清理。
5.4.9 病房內(nèi)的通道以及公共走道應(yīng)保持暢通，不應(yīng)堆放物品。
5.4.10 重癥監(jiān)護室應(yīng)自成一個相對獨立的防火分區(qū)，通向該區(qū)的門應(yīng)采用甲級防火門。
5.4.11 病房、重癥監(jiān)護室宜設(shè)置開敞式的陽臺或凹廊，窗口、陽臺等部位不應(yīng)設(shè)置影響逃生和滅火救援的柵欄。
5.5 藥品庫房、制劑室
5.5.1 藥品庫房應(yīng)設(shè)在獨立建筑內(nèi)或建筑內(nèi)的獨立區(qū)域內(nèi)，與其他場所應(yīng)采取防火分隔措施。
5.5.2 藥品庫房內(nèi)不應(yīng)設(shè)置休息室、辦公室，值班室夜間不應(yīng)留人住宿。
5.5.3 藥品應(yīng)分類存放，酒精等易燃、易爆危險物品應(yīng)儲存在危險品庫內(nèi)，禁止儲存在地下室內(nèi)，不應(yīng)與其他藥品混存。
5.5.4 藥品庫房內(nèi)的升降機嚴禁載人，其附近不應(yīng)堆放紗布、藥箱等可燃物。
5.5.5 藥品庫房中采用堆垛方式存放的中草藥，應(yīng)采取定期翻堆散熱等防止自燃的措施。
5.5.6 未經(jīng)允許，任何人不得進入危險品庫房，危險品進出庫房應(yīng)輕拿、輕放。零散提取危險品時，應(yīng)在庫房外進行，嚴禁在庫房內(nèi)開啟包裝物，如開桶、開箱、開瓶等。
5.5.7 藥品庫房內(nèi)明敷電氣線路時，應(yīng)穿金屬管或敷設(shè)在封閉式金屬線槽內(nèi)，堆放的藥品應(yīng)與電閘、電氣線路保持安全距離。藥品庫房內(nèi)宜采用低溫照明燈具。
5.5.8 設(shè)置在制劑室內(nèi)的電爐、恒溫箱、烤箱等用于制劑的電器，應(yīng)由專人負責在固定地點使用。
5.5.9 制劑室應(yīng)嚴格執(zhí)行危險品領(lǐng)取登記和清退制度，每天工作完畢后應(yīng)清理現(xiàn)場，及時清除藥渣等廢棄物。
5.6 實驗室
5.6.1 實驗室應(yīng)嚴格執(zhí)行易燃、易爆危險物品領(lǐng)取登記和清退制度，禁止超額儲存。
5.6.2 實驗室使用的汽油、酒精等易燃危險品，乙醚、丙酮等自燃危險品，乙炔、氫氣等爆炸危險品及其他危險品應(yīng)存放在指定位置，并遠離熱源和可燃物，避免陽光直射。
5.6.3 自燃危險品應(yīng)單獨存放，不應(yīng)與其他試劑混放，且應(yīng)放置在陰涼通風處。
5.6.4 實驗室不應(yīng)隨意亂接電線，擅自增加用電設(shè)備，嚴禁私自安裝電閘、插座、變壓器等。當工作需要時，應(yīng)由具備職業(yè)資格的電工或有關(guān)專業(yè)單位負責接線、安裝。
5.6.5 實驗室儀器設(shè)備應(yīng)由專人負責管理，應(yīng)經(jīng)常檢修線路，防止老化和漏電。
5.7 供氧站、用氧部位
5.7.1 供氧站、高壓氧艙等用氧部位，應(yīng)明確崗位消防安全責任制，嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程。
5.7.2 供氧站與熱源、火源和易燃、易爆場所的距離應(yīng)符合國家相關(guān)標準的規(guī)定。
5.7.3 供氧、用氧設(shè)備及其檢修工具不應(yīng)沾染油污。
5.7.4 供氧站內(nèi)的氧氣空瓶和實瓶應(yīng)分開存放，應(yīng)由工作人員負責瓶裝氧氣的運輸。氧氣灌裝應(yīng)由專職人員操作，不應(yīng)在供氧站內(nèi)灌裝氧氣袋。
5.7.5 應(yīng)及時更換氧氣瓶，不應(yīng)在病房內(nèi)積存。采用管道供氧時，應(yīng)經(jīng)常檢查氧氣管道的接口、面罩等，發(fā)現(xiàn)漏氣應(yīng)及時修復或更換。
5.8 鍋爐房
5.8.1 應(yīng)每年檢修一次鍋爐。點火前，應(yīng)測試鍋爐安全閥，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時檢修。
5.8.2 鍋爐周圍應(yīng)保持整潔，不應(yīng)堆放木材、棉紗等可燃物。
5.8.3 不應(yīng)向鍋爐的爐膛內(nèi)投燒廢舊物品。
5.8.4 應(yīng)每年檢修一次動力線路和照明線路，明敷線路應(yīng)穿金屬管或封閉式金屬線槽，且與鍋爐和供熱管道保持安全距離。
5.8.5 對于燃煤鍋爐，應(yīng)每日清運爐渣到指定地點，并用水澆濕。
5.8.6 對于燃油、燃氣鍋爐房，應(yīng)定期檢查供油供氣管路和閥門的密封情況，并保持良好通風。設(shè)有可燃氣體報警裝置的鍋爐房，應(yīng)察看可燃氣體報警裝置的工作狀態(tài)是否正常。
5.9 變配電室
5.9.1 室內(nèi)應(yīng)保持整潔，不應(yīng)存放木箱、紙箱等可燃物。
5.9.2 應(yīng)定期檢修變壓器和配電盤，察看線纜接頭等部位的接觸或溫度情況，做好防護措施。
5.10 消防控制室
5.10.1 消防控制室應(yīng)有直通室外的出口，控制室的入口處應(yīng)設(shè)置明顯的標志。
5.10.2 消防控制室應(yīng)確?；馂淖詣訄缶到y(tǒng)和滅火系統(tǒng)處于正常工作狀態(tài)。
5.10.3 消防控制室應(yīng)確保高位消防水箱、消防水池、氣壓水罐等消防儲水設(shè)施水量充足；確保消防泵出水管閥門、自動噴水滅火系統(tǒng)管道上的閥門常開；確保消防水泵、排煙風機、防火卷簾等消防用電設(shè)備的配電柜開關(guān)處于自動（接通）位置。
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